患者男，52岁，农民，"发现颈部肿物3年"。患者三年前无明显诱因

【名词&注释】

磁共振(magnetic resonance)、膀胱癌(bladder cancer)、甲状腺(thyroid)、继发性(secondary)、癌细胞(cancer cell)、转移性(metastatic)、无止境、病理性核分裂(pathological karyokinesis)、恶性瘤(malignant tumor)、血清降钙素(serum calcitonin)

[填空题]患者男，52岁，农民，"发现颈部肿物3年"。患者三年前无明显诱因发现右下颈肿物，无自觉症状，未予处理。肿物增大较缓慢，1个月前就诊于当地医院，行颈部超声检查提示：双颈部多发肿大淋巴结，大者位于右下颈，5cm×4cm大小，边界欠清，内部血流丰富。左中下颈多发肿大淋巴结0.5～1.5cm，部分伴钙化。甲状腺双叶多发结节，左叶大者1.5cm×2.0cm，右叶大者2.0cm×3.0cm，边界欠清，内部回声不均匀，建议穿刺。甲状腺功能正常，Tg正常，血清降钙素^{(serum calcitonin)}稍增高。 查体：甲状腺双叶可及多个质硬结节，随吞咽上下活动，右颈根部可及5cm×4cm结节，活动差。

除常规检查外，术前最好还进行下列检查中的（ ）

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[多选题]恶性瘤^{(malignant tumor)}常可有下列哪些表现？（ ）

A. 生长快、体积大
B. 常无包膜
C. 出血、坏死等继发性改变多见
D. 结构异型性大，细胞异型性小
E. 可见病理性核分裂^{(pathological karyokinesis)}

[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了( )

A. 尿脱落细胞学检查
B. 尿癌细胞PCR检测
C. 静脉肾盂造影
D. 膀胱镜检查
E. B超引导下的膀胱壁随机活检

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