8岁女孩，自幼易患肺炎，易乏力。查体：营养差，胸骨左缘第2肋间

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、营养障碍(nutrition disorders)、急性肾炎(acute nephritis)、社会医学(social medicine)、维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)、恩格尔(engel)、共济失调性毛细血管扩张症(ataxia telangiectasia)

[单选题]8岁女孩，自幼易患肺炎，易乏力。查体：营养差，胸骨左缘第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14．7／6．7kPa。心电图：左心室大。最可能的诊断是

A. 原发孔型房间隔缺损
B. 继发孔型房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉缩窄

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学习资料：

[单选题]1岁女孩，平时易烦、多汗、前额突出，胸部串珠，腕部X线片，干骺端呈毛刷状改变，血磷、钙均略降低，碱性磷酸酶升高。

A. 维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}
B. 呆小病
C. 软骨营养障碍
D. 脑积水
E. 低血磷性佝偻病
F. 肾性佝偻病

[多选题]下列哪些疾病属于急性上呼吸道感染的多种并发症

A. 中耳炎
B. 颈淋巴结炎
C. 肺炎
D. 手足口病
E. 急性肾炎

[单选题]下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期

A. 惊厥
B. 昏迷
C. 脑膜刺激征阳性
D. 腹壁反射消失
E. 颅神经瘫痪

[单选题]鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为

A. 肌张力减低
B. 肌肉萎缩
C. 腱反射消失
D. 病理征阴性
E. 感觉异常

[单选题]生后16h女婴，反复惊厥已4h，抽搐时手腕内屈，足踝直伸，抽搐停止神志即正常，一般状况可。血钙1．5mmol／L(6mg／dl)。心电图：QT时间>0．19s。X线胸片：胸腺影缺如。

A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
C. 胸腺发育不全
D. 共济失调性毛细血管扩张症^{(ataxia telangiectasia)}
E. 普通变异型免疫缺陷病(CVID)

[多选题]下列哪些是机械通气指征

A. 重度脑水肿
B. 呼吸困难伴发绀
C. 呼吸不规则伴屏气
D. 大量胸腔积液伴呼吸困难
E. 血气分析示二氧化碳潴留

[单选题]新生儿败血症最有助诊断的检查是( )

A. 血常规
B. 血培养
C. 脑脊液检查
D. 血气分析
E. 外周血细胞形态

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学^{(social medicine)}是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 恩格尔^(engel)
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 皮内尔

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