患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、临床表现(clinical manifestation)、免疫治疗(immunotherapy)、机会均等(equal opportunity)、非精原细胞瘤(nonseminoma)、混合性(mixed)、精母细胞(spermatocyte)、沉重感(a sense of heaviness)、多年来(many years)、免疫法测定

[填空题]患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感^{(a sense of heaviness)}。实验室检查提示：甲胎蛋白(AFP)：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。

该患者初步诊断应排除的是( )【提示】患者血清HCG 23IU/L，LDH 88IU/L。

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学习资料：

[单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾，左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%～2%。下列临床特点，不正确的是

A. 血尿、腹部包块、疼痛同时出现
B. 可分泌多种激素，出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现
C. 转移最常见于肺和骨，淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
D. 病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
E. 手术切除，放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想

[多选题]MDS患者可能出现的异常红细胞形态为

A. 球形
B. 点彩
C. 椭圆形
D. 靶形
E. 口形

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