男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭

【名词&注释】

良性肿瘤(benign tumor)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、社会影响(social influence)、直辖市(municipality city)、外展神经(abducent nerve)、毛细血管通透性(capillary permeability)、住院治疗(hospitalization)、行政主管部门(executive branch)、继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)、人民政府(s government)

[填空题]男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗^{(hospitalization)}。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

本例右侧胸水产生的机制是

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[单选题]动眼神经损伤无以下哪项表现

A. 瞳孔散大
B. 眼睑下垂
C. 眼球向下活动受限
D. 眼球向外活动受限
E. 眼球向上活动受限

[单选题]下列关于颅骨骨瘤的描述错误的是

A. 颅骨的良性肿瘤
B. 生长迅速
C. 个别与外伤有关
D. 多无症状
E. 应与脑膜瘤鉴别

[单选题]原发性和继发性三叉神经痛^{(secondary trigeminal neuralgia)}的主要鉴别点是

A. 疼痛的剧烈程度
B. 疼痛的分布区域
C. 有否面部感觉或角膜反射障碍
D. 是否为反复发作
E. 对药物的治疗反应

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

[单选题]国务院卫生行政主管部门^{(executive branch)}对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 1小时
B. 立即
C. 2小时
D. 12小时
E. 24小时

[单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府^{(s government)}应当向国务院卫生行政主管部门^{(executive branch)}报告的时限是

A. 接到报告1小时内
B. 接到报告2小时内
C. 接到报告后立即
D. 1小时内
E. 2小时内

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