广西2022广西住院医师规培(神经内科)笔试每日一练(06月21日)

1. [单选题]女性，35岁，风湿性心脏病15年，心房纤颤1年半、1天前看电视^{(watch television)}时突然发现右眼失明，左上下肢无力、检查：神志清楚，血压正常，心房纤颤、右眼无光感，左上下肢肌力3级，左Babinski征(+)，左侧半身感觉减退、最可能的诊断是

A. 风湿性脉管炎
B. 右颈内动脉栓塞
C. 右大脑后动脉栓塞
D. 烟雾病
E. 右底节出血

2. [单选题]腰穿操作描述正确的是

A. 通常取侧卧位，屈颈屈膝，腰背部与床面垂直
B. 选取1～2椎间隙^{(intervertebral space)}为穿刺点
C. 多用普鲁卡因^(procaine)浸润麻醉
D. 一般成人进针约8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）
E. 术后嘱患者平卧1～2小时即可

3. [单选题]患者女性，55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，颅脑X线片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑

A. 垂体腺瘤
B. 颅咽管瘤
C. 鞍区脑膜瘤
D. 空蝶鞍综合征
E. 垂体脓肿

4. [单选题]不能用于诊断垂体瘤的临床表现是

A. 头痛
B. 视野缺损
C. 内分泌紊乱
D. 蝶鞍扩大
E. 单侧耳聋

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