关于缩窄性心包炎的血流动力学改变及体检征象，叙述正确的有

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、窦性心动过缓伴室性早搏、糖尿病性心肌病(diabetic cardiomyopathy)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、从上到下(from up to down)、尿毒症性心肌病(uremic myocardiopathy)

[多选题]关于缩窄性心包炎的血流动力学改变及体检征象，叙述正确的有

A. 左房室瓣、右房室瓣的血流速度加快
B. 肝静脉及上、下腔静脉管径增宽
C. 左心室壁受累时可出现舒张期顿抑改变
D. 室间隔运动不受影响
E. 可出现奇脉

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学习资料：

[多选题]男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。夜间睡眠时，平均心率下降的机制是A、心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性增高

A. 心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性降低
B. 心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性降低
C. 心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性增高
D. 以上都不是
E. 上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm
F. 下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm
G. 上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm
H. 下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm
I. 上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm
J. 其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉
K. 其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自房室结动脉
L. 其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自房室结动脉
M. 其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自窦房结动脉
N. 其内有发放起搏信号的P细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉

[多选题]患者男，27岁，因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体：胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}。其超声心动图的表现可能有A、室壁非对称性明显肥厚

A. 左心室流出道狭窄
B. 室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样
C. SAM现象
D. 室壁运动弥漫性减低
E. 左心室呈大心腔、小瓣口改变
F. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
G. 肥厚型心肌病
H. 扩张型心肌病
I. 尿毒症性心肌病^{(uremic myocardiopathy)}
J. 糖尿病性心肌病
K. 甲状腺功能减低性心肌病
L. 梗阻型
M. 非梗阻型
N. 均匀肥厚型
O. 心尖部肥厚型
P. 左心室侧壁肥厚型
Q. 隐匿型
R. 左心室流出道内收缩期充满五色花彩血流
S. 室间隔回声不均匀
T. 室间隔非对称性肥厚
U. 心尖部心肌肥厚
V. 主动脉瓣提前关闭
W. SAM现象

[多选题]中年女性患者，右上腹隐痛不适。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.7cm，呈"双层样"，腔内可见多个强光团后伴声影，较大者长径约1.6cm。右上腹相当于结肠肝曲位置见3.5cm×2.8cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射。在进行超声诊断时，对明确诊断有帮助的是A、探查胆囊壁回声是否缺失或囊内是否积气

A. 询问是否有下消化道病史
B. 必要时做水灌肠超声检查
C. 注意临床症状和体征
D. 上述均正确
E. 气体反射的强回声形态稳定
F. 结石后方声影干净
G. 结石的强光团形态稳定
H. 气体反射后方声影较散
I. 结石和气体反射均可移动

[多选题]左心室形态显著改变时，左心室收缩功能测定应该选用的方法有

A. M型超声
B. 三维超声
C. 单平面面积长度法
D. 单平面Simpson法
E. 双平面Simpson法

[多选题]心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的

A. Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律
B. 伴有严重血流动力学障碍的室速－心内膜心室起搏
C. 频发多源室性早搏成对出现或RonT－利多卡因静脉注射
D. 窦性心动过缓伴室性早搏－阿托品
E. 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射

[多选题]中、后纵隔的分界线是

A. 心包的前缘
B. 食管前缘
C. 气管前方
D. 胸主动脉前方
E. 第4胸椎前缘

[多选题]以下对于脊柱的叙述，错误的是

A. 从第1颈椎到第2骶椎，从上到下^{(from up to down)}逐渐加宽
B. 大部分胸椎棘突细长，斜向后下方，呈叠瓦状
C. 从侧面观，颈曲、腰曲凸向前，胸曲、骶曲凸向后
D. 脊柱所承担重力从骶髂关节传至下肢
E. 脊柱可做屈、伸、侧屈、旋转和环转动作

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