女，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病

【名词&注释】

过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)、胆囊炎(cholecystitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、发育不全、心包炎(pericarditis)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、类风湿病(rheumatoid disease)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、腹股沟斜(indirect inguinal)、性肝炎(induced hepatitis)

[填空题]女，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃。右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。

经保守治疗1天，出现皮肤、巩膜黄染。查体：体温38．5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)，最可能的诊断是

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[单选题]下列哪项不是使用激素的指征

A. 过敏性紫癜有腹痛和关节症状
B. 风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿病^{(rheumatoid disease)}伴心包炎
E. 川崎病伴冠状动脉瘤

[单选题]先天性腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝的主要发病因素是

A. 腹壁缺损
B. 腹壁强度降低
C. 腹内压过高
D. 腹膜鞘状突未闭
E. 先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全

[单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是

A. 腹部出现移动性浊音
B. 腹膜刺激征
C. 腹式呼吸消失
D. 肠鸣音消失
E. 肝浊音界消失

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