女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、硝苯地平(nifedipine)、卡托普利(captopril)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、蚕豆病(favism)、组织性(property of organization)、肾小管性、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、不明显(not obvious)

[填空题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性

本患者的首选治疗方案

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学习资料：

[单选题]伴有心动过缓的高血压患者应慎用( )

A. 氢氯噻嗪
B. 心得安
C. 哌唑嗪
D. 硝苯地平
E. 卡托普利

[单选题]早期食管癌的临床表现是

A. 咽下食物哽噎感
B. 锁骨上淋巴结转移
C. 持续胸背痛
D. 吞咽困难
E. 声音嘶哑

[单选题]关于单纯性甲状腺肿，错误的是

A. T3、T4正常
B. TSH正常
C. T4/T3增高
D. 甲状腺球蛋白(TG)水平增高
E. 甲状腺病理无出血和钙化

[单选题]以下哪项对诊断急性心衰没有意义

A. 咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰
B. 双肺对称性布满水泡音和哮鸣音
C. 有引起急性心力衰竭的心脏病基础
D. 突发严重呼吸困难，端坐呼吸
E. 以上均不是

[单选题]过敏性紫癜的实验室检查中可出现异常的是

A. PT延长
B. AHTT延长
C. TT延长
D. BT延长
E. CT延长

[单选题]发病与G6PD缺乏无关的疾病是

A. 蚕豆病
B. Cooley贫血
C. 药物诱发的溶血性疾病
D. 感染诱发的溶血性贫血
E. 出现24小时内新生儿黄疸

[单选题]以下哪种蛋白尿是以白蛋白为主

A. 肾小管性蛋白尿
B. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
C. 分泌性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿

[多选题]导致肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括

A. 急进性肾炎
B. 急性链球菌感染后肾小球肾炎^{(post streptococcal glomerulonephritls)}
C. 肾病综合征
D. 肾病综合征合并肾静脉血栓
E. 隐匿性肾小球疾病

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