患者男，75岁。因“发热2天，呼吸困难”来诊。患者近11年间多次发

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、张仲景、小柴胡汤(minor bupleurum decoction)、后遗症(sequela)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、阵发性(paroxysmal)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、镇静剂(sedative)、《医林改错》

[填空题]患者男，75岁。因“发热2天，呼吸困难”来诊。患者近11年间多次发生脑梗死，1年前出现后遗症，四肢不能活动，一直卧床，失语，鼻饲。2天前无明显诱因出现发热，体温最高38.5 ℃，后出现呼吸困难，不能自主咳痰，呼吸困难逐渐加重，给予经鼻气管插管并转入ICU治疗。既往有高血压病史8年。查体：体温38.2 ℃，心率146次/分，呼吸25次/分，血压154/86 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。

为明确诊断应立即进行的检查包括

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学习资料：

[单选题]对于重症监护病房（ICU）患者，无益于肠内营养的方法是

A. 肠道休息48～72小时
B. 应用甲氧氯普胺
C. 限制应用阿片类药物与镇静剂^(sedative)
D. 减少或不测量胃残余量
E. 床头抬高＞30°

[单选题]与放置导管无关的并发症是

A. 脓毒症
B. 气胸、血胸、水胸
C. 空气栓塞
D. 血管栓塞
E. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}

[单选题]最支持重症急性胰腺炎的表现是

A. 腰肋部皮下瘀斑（Grey－Turner征）或者脐周皮下瘀斑（Cullen征）
B. 腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C. 腹痛为阵发性^(paroxysmal)，肠鸣音亢进，有气过水声
D. 疼痛位于右上腹，Murphy征阳性
E. 突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮

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