男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部

【名词&注释】

乙型肝炎后肝硬化(type b posthepatitic cirrhosis)、不良后果(adverse consequence)、过于自信(over-confidence)、相互协作(mutual cooperation)、腹胀痛(distending pain)、肠系膜上(superior mesenteric)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[填空题]男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

该病人首先考虑的诊断是

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学习资料：

[单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

A. 主动-被动型
B. 相互协作型
C. 指导-合作型
D. 指导-参考型
E. 共同参与型

[单选题]女性，45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗

A. 补液，洗胃
B. 补液，胃肠减压，留观
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术

[单选题]下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症

A. 肝癌
B. 门静脉高压症
C. 急性肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉血栓形成
D. 肝功能衰竭
E. 急性肝静脉血栓形成

[单选题]下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标

A. 胆固醇
B. 乳酸脱氢酶(LDH)
C. γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）
D. 透明质酸(HA)
E. 胆汁酸

[单选题]为明确颅内压增高的病因，首选的辅助检查项目是

A. 腰椎穿刺
B. 头颅X线摄片
C. 磁共振成像(MRI)
D. 数字减影脑血管病造影(DSA)
E. 头颅CT

[单选题]风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，随右心功能不全的加重，会减轻的临床表现是

A. 肝大伴压痛
B. 心率增快
C. 急性肺水肿发作
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 胃肠道淤血症状

[多选题]糖尿病病人对胰岛素产生抗药性，下列哪些正确

A. 牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强
B. 胰岛素每日用量大于200单位
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素
E. 加大原来使用的胰岛素剂量即可

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