患儿，男性，1岁3个月，因"发现心脏杂音1年余"就诊。患儿出生时

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、不作为(omission)、破伤风(tetanus)、阵发性(paroxysmal)、吸入性(smoke inhalation)、室间隔缺损修补术(repair of ventricular septal defect)、左、右心室、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、器官功能障碍综合征(organs dysfunction syndrome)、左、右心房

[填空题]患儿，男性，1岁3个月，因"发现心脏杂音1年余"就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重8.5kg;心率108次／分，心律整齐。心前区稍隆起，心脏搏动增强。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2／6级柔和的收缩期杂音，心尖区闻及收缩期吹风样杂音，P2亢进。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

为明确诊断首选的检查是( )

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[单选题]下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路

A. 肺动脉入路
B. 右心房入路
C. 主动脉入路
D. 右心室入路
E. 左心室入路

[单选题]高血钾时心电图的特点是

A. T波低平，QT时间缩短
B. T波低平，QT时间正常
C. T波高尖，QT时间缩短
D. T波低平，QT时间延长
E. T波高尖，QT时间正常

[单选题]急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

A. 12小时
B. 16小时
C. 18小时
D. 20小时
E. 24小时

[单选题]破伤风患者气管切开的主要指征是

A. 呼吸中枢麻痹
B. 肺部感染
C. 抽搐频繁而不易用药物控制
D. 胸腹肌强直，呼吸受限
E. 肺不张

[单选题]肋骨骨折最容易发生在

A. 第1～3肋
B. 第4～7肋
C. 第7～8肋
D. 第9～10肋
E. 第11～12肋

[单选题]男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是

A. 肾脏可代偿
B. 肾小球滤过轻度受损
C. 肾小球滤过功能明显受损
D. 肾小管排泌功能受损
E. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}功能受损

[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡，苔薄，脉濡细
E. 大便秘结

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