患者男，32岁，主因"发现右睾丸结节3个月，缓慢增大"收治入院。3

【名词&注释】

基因突变(gene mutation)、输尿管(ureter)、乳腺病(breast disease)、扁桃体(tonsil)、髂腹股沟(ilioinguinal)、精原细胞瘤(seminoma)、无痛性(painless)、腹股沟区(inguinal region)、纤维组织(fibrous tissue)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]患者男，32岁，主因"发现右睾丸结节3个月，缓慢增大"收治入院。3个月前无意中发现右睾丸下极结节，约蚕豆大小，质地偏硬，无疼痛，无发热，未予重视。近来右睾丸结节缓慢增大，伴右侧阴囊区坠胀感，无明显疼痛。自发病来，无发热及乏力，无消瘦，无盗汗，无咳嗽及咳痰，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无腹痛及腰痛。精神食欲可，大便如常，体重无明显下降。既往史：既往体健。否认睾丸外伤史及隐睾病史；否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认手术史；否认药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。个人史：生于并长于原籍，否认疫区及疫水接触史。否认吸烟及饮酒嗜好。婚育史：已婚，育1女。家族史：否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。 专科查体：双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。外生殖器检查：右侧阴囊无红肿及疼痛，右睾丸下极可触及类圆形结节，约3.5cm×2.5cm×2cm大小，质地偏硬，略有沉重感，无压痛，表面光滑，与阴囊皮肤无粘连，右侧附睾及精索未触及明确异常；透光试验阴性；左侧睾丸及双侧精索未触及明确异常。直肠指诊：前列腺不大，未触及明确结节，无压痛。

该患者接受腹膜后预防性放疗，推荐剂量为（ ）

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学习资料：

[多选题]胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是 ( )

A. 其尿素酶使胃液氨含量升高
B. 其毒性产物直接致癌
C. 引起基因突变
D. 诱导细胞凋亡
E. 感染时清除氧自由基的能力下降

[多选题]纤维囊性乳腺病的特点是（ ）。

A. 乳腺小叶增生
B. 间质纤维组织^{(fibrous tissue)}增生
C. 大汗腺化生
D. 导管囊性扩张
E. 乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞增生

[多选题]患者男性，33岁。无痛性^(painless)肉眼血尿1周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2cm，有蒂。患者手术前必须做的检查是( )

A. 尿细胞学检查
B. 膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定
C. 经膀胱镜活检
D. IVP检查
E. 膀胱造影

[多选题]以下肿瘤的治疗中，放疗是首选的根治性治疗手段的是（ ）

A. Ⅰb期低危前列腺癌
B. Ⅰ期HP感染的胃MALT淋巴瘤
C. T2N1M0的HPV相关的扁桃体鳞癌
D. T3N0M0的肛管鳞癌
E. 早期鼻腔恶性黑色素瘤

[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

A. 大便干结
B. 头晕眼花
C. 形体消瘦
D. 眩晕耳鸣
E. 脉细

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