肾内科学(副高)2023年试题案例分析题答案(10.06)

1. [单选题]致密斑位于

A. 远曲小管
B. 入球小动脉
C. 出球小动脉
D. 肾小球血管襻
E. 入球小动脉和出球小动脉间

2. [单选题]下列哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特点

A. 常出现少尿和进行性肾功能恶化
B. 急性肾炎综合征
C. 可有发热、乏力、关节痛或咯血
D. 常伴有中度贫血
E. 单纯糖皮质激素疗效好

3. [单选题]下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是

A. 除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外，一般不宜严格限制钠的摄入
B. 每日尿量超过1000ml的患者，一般无需限制钾的摄入
C. 对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入
D. 磷摄入量每天不超过600mg
E. 对尿少、心力衰竭者，应严格限制水的摄入

4. [单选题]男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是

A. 发热
B. 高血压
C. 贫血
D. 疲劳
E. 停止血液透析

5. [单选题]慢性肾衰氮质血症期是指

A. GFR减少至正常的约10％以下，血肌酐>707μmol／L
B. GFR减少至正常的约50％～80％，血肌酐正常
C. GFR减少至正常的约10％～25％，血肌酐>450μmol／L
D. GFR减少至正常的约20％～40％，血肌酐高于正常
E. GFR减少至正常的约25％～50％，血肌酐<450μmol／L

6. [单选题]急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关

A. 乙肝病毒
B. 巨细胞病毒
C. 沙眼衣原体
D. 葡萄球菌
E. β-溶血性链球菌

7. [单选题]以下哪种肾脏疾病与细胞免疫有关

A. 膜性肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 肾的同种异体移植物排斥反应
E. 慢性间质性肾炎

8. [单选题]肾性尿崩症治疗可采取下列措施，除了

A. 双氢克尿噻
B. 氯磺丙脲
C. 碳酸锂
D. 消炎痛
E. 给予低盐低蛋白饮食

9. [多选题]下列符合肾病综合征诊断标准的是

A. 中等程度高血压
B. 尿透明管型>5／HP
C. 尿蛋白定量>3.5g／d
D. 水肿
E. 血脂升高

10. [多选题]肾素是血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ，后者的作用有

A. 使血管平滑肌收缩，血压升高
B. 参与了细胞外基质合成
C. 导致肾小球毛细血管压力增高
D. 引起肾小球通透性增加
E. 以上都不是

11. [单选题]急进性肾小球肾炎的病变特点是

A. 肾小球系膜细胞大量增生
B. 肾小球内皮细胞显著增生
C. 肾小球囊壁层上皮细胞显著增生
D. 毛细血管基底膜^{(capillary basement membrane)}多量钉状突起
E. 毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状

12. [单选题]不是胃镜检查禁忌证的是

A. 食管静脉曲张
B. 急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
C. 严重的肺功能不全
D. 疑有空腔脏器穿孔
E. 神志不清或精神异常

13. [单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

A. 肾精不足
B. 肾气不足
C. 肾阳不足
D. 肾阴不足
E. 脾气不足

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