2023年河北河北住院医师规培(神经内科)试题分析(05.19)

1. [单选题]一患者就诊神经科查体发现：做侧视运动时右侧眼球可以外展（伴有眼球震颤），左侧眼球不能内收，但两眼会聚运动正常．做头MRI发现：脑干梗死，最可能的定位诊断是

A. 右侧动眼神经麻痹
B. 核上性眼肌麻痹
C. 后核间型眼肌麻痹
D. 前核间型眼肌麻痹

2. [单选题]表现为交叉瘫的脑出血部位是

A. 壳核
B. 丘脑
C. 桥脑
D. 小脑
E. 脑叶

3. [单选题]关于亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}的叙述错误的是

A. 亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}是由麻疹缺陷病毒引起的急性感染病程
B. 可表现有进行性痴呆、运动失调、共济失调、肌痉挛及其他神经系统体征
C. 病理表现为皮质深层和白质脱髓鞘和神经胶质增生，皮质及白质萎缩，触之发硬，故称为“硬化性全脑炎”
D. 皮质、基底节、脑桥和下橄榄核的神经元可有退行性变
E. 神经元和胶质细胞的核内和胞浆内可见有嗜酸性包涵体，荧光抗体染色显示麻疹病毒阳性

4. [单选题]62岁女性，主诉肢体无力，蹲位站立及上下楼梯困难，而且双眼周围出现皮疹。查体发现肩胛带及骨盆带肌无力，双眼周围的皮肤变为紫红色^(mauve)，指关节^{(finger joint)}红斑以及肘和膝部的紫红色^(mauve)丘疹。最可能是

A. 系统性红斑狼疮
B. 银屑病
C. 重症肌无力
D. 皮肌炎
E. 类风湿性关节炎

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