重症医学(副高)试题答案+解析(11.27)

1. [单选题]创伤性凝血病的发生基础为

A. 大量失血
B. 休克
C. 组织创伤
D. 严重低蛋白血症
E. 酸中毒

2. [单选题]患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是

A. 子宫收缩乏力
B. 软产道损伤
C. 胎盘残留
D. 凝血功能障碍
E. 尿潴留

3. [单选题]炎症性急腹症的特点不包括

A. 腹疼由轻到重
B. 持续性腹疼
C. 病变部位固定压疼
D. 腹膜炎范围不随病变加重而扩大
E. 常伴有发热等症状

4. [单选题]腹部损伤的程度主要取决于

A. 开放性损伤
B. 白细胞计数升高
C. 腹痛性质
D. 有无合并内脏损伤
E. 以上均不是

5. [单选题]患者男性，50岁，突发心悸2小时来院。入院后神志不清，血压测不出，查心电图示：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为

A. 室上性心动过速伴室内差异性传导
B. 预激综合征伴心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 加速性室性自主心律
E. 尖端扭转型室性心动过速

6. [单选题]下列有关氧消耗的说法不正确的是

A. 要求患者在安静状态下测定，而且要尽可能缩短测量时间
B. 能反映机体对氧的需求量
C. 代表组织的实际需氧量
D. 常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法
E. 按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数，碱中毒时氧消耗指数减少

7. [单选题]患者男性，28岁，突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90∕60mmHg，心率88次∕分，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢^{(both lower limbs)}无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是

A. 脑挫裂伤伴脑内血肿
B. 脑出血伴脑内血肿
C. 自发性蛛网膜下腔出血^{(spontaneous subarachnoid hemorrhage)}
D. 胸椎骨折伴脊髓损伤
E. 暂无明确诊断

8. [单选题]关于机体非特异性免疫叙述，不正确的是

A. 在种系发育和进化过程中形成
B. 个体出生时就存在，应答迅速
C. 对某种细菌感染针对性强
D. 与机体的组织结构和生理功能密切相关^{(closely related)}
E. 对入侵的病原菌最先发挥作用

9. [单选题]患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE：左腕部可见牙痕，错误的做法为( )

A. 清洗伤口
B. 结扎咬伤部位
C. 射抗蛇毒血清
D. 服中药蛇药片
E. 跑到就近诊疗所

10. [单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤

11. [多选题]心的生理功能是（ ）

A. 宣散卫气
B. 推动血行
C. 主神志
D. 开泄汗液
E. 主全身之气

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