2023年肾内科学(副高)试题答疑(12.09)

1. [单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是

A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎急性发作型
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小管坏死

2. [单选题]IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用

A. 糖皮质激素和细胞毒药物
B. 利尿药
C. 强化治疗
D. ACEI
E. 环孢素

3. [单选题]防治继发性甲旁亢的最好的方法是

A. 及早防治高磷血症
B. 防治过度的使用利尿药
C. 防治代谢性酸中毒
D. 防治高钾血症
E. 防治高镁血症

4. [单选题]肾性骨病，依常见顺序排列^(seriation)是

A. 纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症
B. 肾性骨软化症、纤维囊性骨炎、骨质疏松症、肾性骨硬化症
C. 肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症、纤维囊性骨炎
D. 骨质疏松症、纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症
E. 纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、肾性骨硬化症

5. [单选题]尿毒症的化验检查，下列哪项正确 ( )

A. 高钙血症，低磷血症
B. 常有小细胞低色素性贫血
C. 易有低钠血症
D. 常有呼吸性酸中毒
E. 血浆蛋白降低，其中以球蛋白的降低常较明显

6. [单选题]原发性肾小球肾病性水肿的主要机制是

A. 蛋白尿史，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
B. 继发性醛固酮及血管升压素增多
C. 心功能不全
D. 毛细血管滤过率下降
E. 肾小球滤过率下降

7. [多选题]长期应用激素的不良反应是

A. 股骨头无菌性缺血性坏死
B. 药物性糖尿病^{(drug-induced diabetes)}
C. 骨质疏松
D. 骨髓抑制
E. 感染

8. [单选题]肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是

A. 肾小球代偿性肥大
B. 肾小球球囊周围纤维化
C. 肾小动脉硬化
D. 肾小管扩张
E. 肾间质纤维化

9. [多选题]有关毛细血管内增生性肾炎的治疗下列哪些是正确的

A. 合并急性肾衰竭时应做血液透析
B. 如大量尿蛋白可用激素及细胞毒药物
C. 如有反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后可做扁桃体切除术
D. 急性期应卧床休息、给予低盐饮食
E. 当伴有肾病综合征时可做肾活检

10. [单选题]气血两虚证的舌象一般表现为（ ）

A. 舌淡红苔薄白
B. 舌淡红苔白腻
C. 舌淡胖苔润
D. 舌色淡白舌体瘦薄
E. 舌淡苔少

11. [单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

A. 风寒
B. 伤风
C. 伤寒
D. 风热
E. 时行感冒

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