小儿外科学(中级)［代码：322］试题答案+解析(04.22)

1. [单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化，休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑，伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

2. [单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是

A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌

3. [单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是

A. 均属于全身性感染
B. 菌血症是脓毒症中的一种
C. 属于全身性感染的不同阶段
D. 可有寒战、高热
E. 白细胞计数明显增高

4. [单选题]纤维结肠镜可应用于如下情况，除了

A. 下消化道出血
B. 结肠息肉
C. 结肠癌有穿孔者
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

5. [单选题]运动系统物理学检查的次序是

A. 触望动量，特殊试验
B. 动量触望，特殊试验
C. 望触动量，特殊试验
D. 量动望触，特殊试验
E. 特殊试验，望触动量

6. [单选题]下列膝关节疾病与有关检查试验，错误的是

A. 浮髌试验(+)：膝关节积液
B. 前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂
C. 后抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂
D. 麦氏(McMurray)试验(+)：半月板损伤
E. 髌骨摩擦试验(+)：髌骨软骨软化症

7. [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是

A. 呼吸频率>35次／分或<8次／分
B. 动脉血氧饱和度<90%
C. 动脉血氧分压<60mmHg
D. 动脉二氧化碳分压>55mmHg
E. 以上都是

8. [单选题]急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是

A. 脑膜中动脉
B. 脑膜中静脉
C. 静脉窦
D. 板障静脉
E. 脑膜前动脉

9. [单选题]烧伤总面积80%，Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是

A. 切削痂、网状自体植皮
B. 暴露疗法，待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
E. 分期、分批切削痂后植皮

10. [单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中，正确的是

A. 先天性肥厚性幽门狭窄常合并其他先天性畸形
B. 与消化道激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常无关
C. 幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式
D. 以贲门环肌增厚、胃输入道梗阻为主要特征
E. 典型病例上腹剑突下可触及"橄榄"样幽门肿块

11. [单选题]8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴茎，哪项对确诊有重要意义？(　　)

A. 促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定
B. 尿道膀胱造影
C. 口腔上皮细胞涂片
D. 性染色体测定
E. 性腺探查

12. [单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L(8.3mmol／L)并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

13. [单选题]下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点

A. 多数重复畸形与主肠管关系密切
B. 重复畸形位于肠系膜同侧
C. 与主肠管有共同血供
D. 可并发其他系统的先天性畸形
E. 重复畸形与主肠管有相同的组织结构

14. [单选题]硬脊膜外麻醉最严重的并发症是( )

A. 血压下降
B. 尿潴留
C. 头痛
D. 局麻药毒性反应
E. 全脊髓麻醉

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