【名词&注释】
体格检查(physical examination)、辨证论治(syndrome differentiation and treatment)、免疫治疗(immunotherapy)、《诸病源候论》(treaties on the causes and manifestatio ...)、《黄帝内经》(yellow emperor ' s internal classic)、关系密切、《神农本草经》、体重减轻(weight loss)、可选择的(optional)、胰腺癌根治术(radical operation for pancreatic cancer)
[填空题]患者男,47岁,进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重减轻(weight loss),进行性消瘦,无发热腹痛皮肤、巩膜黄染,伴纳差乏力。腹部CT显示胰体占位6cm,与周围组织关系密切,无血管侵犯,无肿大淋巴结。患者近5年胰腺炎反复发作病史,否认及其他传染病史。体格检查提示:患者消瘦,皮肤巩膜轻度黄染。腹部可及包块,无压痛及反跳痛。辅助检查提示:ALT 207U/L,AST 130U/L,TBIL 132.7μmol/L,DBIL 74.1μmol/L,TP 65g/L,ALB 42.4g/L,Cr 49mg/L,BUN 3.8mg/L,CA199 79.78U/ml。
(提示 患者接受胰体尾联合切除+脾切除术+胃大部切除。术后病理:(胰体尾+脾)胰腺中分化腺癌,部分黏液腺癌。肿瘤7cm×3cm×1cm,侵及胃壁全层。胰腺切缘未见癌。胃小弯淋巴结(0/9)。脾淤血性肿大。)该患者应该采用的治疗策略是( )