患者女，58岁。上腹部不适、食欲下降伴皮肤巩膜黄染2周。患者2周

【名词&注释】

方位角、体格检查(physical examination)、胶质瘤(glioma)、免疫治疗(immunotherapy)、胰腺癌(pancreatic cancer)、胆总管(common bile duct)、梗阻性(obstructive)、关系密切、门静脉显示

[填空题]患者女，58岁。上腹部不适、食欲下降伴皮肤巩膜黄染2周。患者2周前无明显诱因出现上腹部持续不适伴餐后轻度饱胀感，恶心乏力及食欲下降，同时出现周身皮肤、巩膜黄染，伴皮肤瘙痒，陶土样便及浓茶样小便，腹部MRI显示胰腺占位，胰腺管梗阻性^{(obstructive)}扩张，门静脉显示尚清，肝肾多发囊性病变。超声内镜显示胰头部4cm×3cm，低回声占位，边界欠清，胆总管下段呈截断样改变，病变以上胆管扩张明显。胰管扩张，直径约6mm。病变与门静脉关系密切，无明确分界，胆管周围可见肿大淋巴结。体格检查提示患者消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部平坦，未及明确包块，无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 307U/L,AST 160U／L,TBIL 162.7μmol／L,DBIL 94.1μmol／L,TP 68g/L,ALB 40.4g/L,Cr 59mg/L,BUN 4.8mg/L,CA 199 120.3IU／ml。

患者术后身体恢复好，下一步的治疗策略可以是（ ）

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[单选题]解决乳腺癌锁骨上野与乳腺切线野邻接处剂量重叠问题，最好的方法是 ( )

A. 两野之间有一定间隙
B. 转机头方位角
C. 转治疗床
D. 半野铅挡块
E. 半野照射

[单选题]胶质瘤术后放射治疗的剂量是

A. 30～40 Gy
B. 40～50 Gy
C. 50～60 Gy
D. 60～70 Gy
E. 70～72 Gy

[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

A. 为阳邪，其性炎热
B. 为阳邪，其性开泄
C. 为阳邪，伤津耗气
D. 为阳邪，易生风动血
E. 为阳邪，其性炎上

[多选题]五苓散的药物组成是（ ）

A. 茯苓
B. 猪苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 桂枝

[多选题]理中丸的药物组成是（ ）

A. 人参
B. 干姜
C. 白术
D. 炙甘草
E. 木香

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