患者男，37岁，反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体：T 36.6 ℃，P

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、冠状动脉硬化、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、颈静脉(jugular vein)、肾动脉硬化、心律不齐(arrhythmia)、第一个(first)、先天性心脏病合并肺动脉高压、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[填空题]患者男，37岁，反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体：T 36.6 ℃，P 120次/min，R 18次/min，Bp 120/70 mmHg。神志清楚，端坐体位，查体合作，问答切题，言语断续不连贯。眼睑无水肿，口唇发绀明显，气管不偏，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显，左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低，双肺未闻及干、湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5 cm处，心界叩诊向左扩大，心率120次/min，心律不齐^(arrhythmia)，可闻及期前收缩，7个/min，二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音，余各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。

为明确诊断应紧急检查的项目包括

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学习资料：

[单选题]男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是

A. 心包压塞
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 血气胸

[单选题]折返性房性心动过速电生理检查除了哪项

A. 心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B. 心动过速的第一个^(first)P波与随后的P波形态不同
C. 心房程序刺激与终止心动过速
D. 刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E. 心房激动次序与窦性者不同

[单选题]下列情况属于狭义心肾综合征定义范畴的是

A. 慢性冠状动脉供血不足合并肾炎
B. 慢性心功能不全导致肾功能不全
C. 先天性心脏病合并肺动脉高压
D. 冠状动脉硬化合并肾动脉硬化
E. 肾动脉硬化并发肺水肿

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