女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、肝细胞(hepatocyte)、可能性(possibility)、利尿剂(diuretic)、总胆红素(total bilirubin)、食欲不振(loss of appetite)、先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)、先天性非溶血性黄疸(congenital nonhemolytic jaundice)

[填空题]女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振^{(loss of appetite)}，小便颜色正常。查体：一般情况好，巩膜轻度黄染，皮肤正常，未见肝掌。腹平软，无压痛，肝脾未触及。化验：Hb142g／L，ALT(SGPT)30U／L，总胆红素38．6μmol／L，1分钟胆红素2．6μmol／L，乙肝五项、抗HCV阴性，腹部超声正常。

下列哪种黄疸的可能性最大

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[单选题]先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}患者出现杂音的部位及时期为

A. 心尖区收缩期杂音
B. 心尖区舒张期杂音
C. 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E. 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

[单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水。关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列中的

A. 螺内酯100mg，呋塞米40mg
B. 螺内酯200mg，呋塞米80mg
C. 螺内酯200mg，呋塞米100mg
D. 螺内酯400mg，呋塞米160mg
E. 螺内酯500mg，呋塞米200mg

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