患者男，56岁，15年前始发现乙肝，活动性，未予正规治疗，近3年

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、生物制剂(biological preparation)、低钠血症、三阴交(sp 6)、高蛋白(high protein)、非吸烟者(non-smokers)、体重减轻(weight loss)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肝硬化并发症(cirrhosis complication)、开放性肺结核(open tuberculosis)

[填空题]患者男，56岁，15年前始发现乙肝，活动性，未予正规治疗，近3年感上腹不适加重，并有呕血黑便2次，出血量较大，每次约800ml左右，予止血、降压等治疗，于一年半前开始使用拉米夫定治疗，近几日出现纳差、乏力，伴低热不适约两周入院。增强CT示：乙肝后肝硬化，门脉高压，食管胃底静脉曲张，脾大，腹水，右肝上叶约1～1.5cm肿块。入院查体：一般情况可，无黄疸，无蜘蛛痣，无肝掌，心肺无异常，肝肋下未及，脾肋下三指，移动浊音(+)，双下肢无水肿。生化：ALT、AST正常，TBIL50μmol／L，GGT80U/L，ALB30g/L，凝血功能正常，否认慢性病及药物史。

对于肝硬化代偿期间的患者，出现下列哪些情况需怀疑肝细胞肝癌( )

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[多选题]胃肠道侵袭性淋巴瘤的治疗方法( )

A. Ⅰ、Ⅱ期手术后化疗±美罗华±放疗
B. 化疗±美罗华±放疗
C. Ⅲ、Ⅳ化疗±美罗华
D. Ⅲ、Ⅳ化疗±美罗华±局部放疗
E. 以上都正确

[多选题]患胰腺癌的高危人群有哪些( )

A. 肥胖，高脂饮食
B. 导管内乳头状黏液瘤
C. 新发糖尿病
D. 慢性胰腺炎
E. 长期进食大量蔬菜、水果

[多选题]肝硬化最常见的电解质紊乱是( )

A. 低钠血症
B. 低钾低氯血症
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 高钙血症
E. 代谢性酸中毒

[多选题]下列哪项是肠结核的感染途径

A. 由腹腔内结核病灶直接传播
B. 与开放性肺结核^{(open tuberculosis)}患者共餐未隔离餐具者
C. 由血液及生物制剂传播
D. 饮食未消毒的牛奶
E. 吞下含有结核杆菌的痰液

[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎

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