【名词&注释】
地西泮(diazepam)、肺水肿(pulmonary edema)、肾功能(renal function)、麻醉药(anesthetics)、海洛因(heroin)、顺应性(compliance)、肺气肿(emphysema)、类药物(kind of drugs)、霍夫曼消除、躁动不安
[填空题]
一女性,21岁,车祸致右下肢开放性骨折急诊入手术室行切开复位内固定术。既往有哮喘史,服用茶碱类药物(kind of drugs),并使用海洛因8个月。五天前开始自服中药麻黄以减肥并治疗哮喘,身体其他方面正常。体检:身高162cm,体重89kg,血压BP90/50mmHg,心率110次/分,呼吸18次/分。意识清楚,警觉,焦虑。由于疼痛而躁动不安。实验室检查:血红蛋白10.5g/dL,海洛因和麻黄的代谢产物阳性。
该患者最合适的术前用药是
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[多选题]血:气分配系数为1.5意味着
A. 药物在血中的浓度比肺泡中的高1.5倍
B. 药物在肺泡中的分压比肺泡中的高1.5倍
C. 每毫升血液储存的药物是每毫升肺泡气中储存的1.5倍
D. 对于等量的麻醉药,输送到血液所需的时间是输送到肺泡所需时间的1.5倍
E. 每分通气量高1.5倍
[多选题]有关常见肌松药用于肾功能不全患者的表述,正确的有
A. 琥珀胆碱的使用要顾及血钾水平和血浆胆碱酯酶下降
B. 阿曲库铵和经顺阿曲库铵霍夫曼消除,基本不影响肾脏
C. 维库溴铵30%经肾消除,肾功能不全消除延长
D. 美维库铵经胆碱酯酶水解,在终末肾病延长10~15分钟
E. 罗库溴铵在肾衰体内消除延长
[多选题]在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有 ( )
A. 肺不张
B. 肺水肿
C. 肥胖
D. 肺气肿(emphysema)
E. 胸廓成形术后
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