女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120/

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、神经衰弱(neurasthenia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、中老年(midaged)、消炎痛(indomethacin)、不必要的(unnecessary)、慢性支气管炎肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema)、出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)、主要依据(main basis)、止痛药(anodyne)

[多选题]女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120/80mmHG，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L，尿糖（卅），酮体（+），血钠1.0mmol/L，钾4.mmol/L，C02CPl7mmol/L，目前治疗（ ）

A. 先输注生理盐水扩容，待血糖降至6.0mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B. 静脉持续点滴胰岛素每小时6～10U
C. 5%葡萄糖溶液扩容
D. 输注5%NaHC03纠正酸中毒
E. 见尿补钾

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学习资料：

[多选题]女性患者，62岁。诊断为胃癌，BP 160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是

A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查

[多选题]男性，68岁。原有慢性支气管炎肺气肿^{(chronic obstructive pulmonary emphysema)}和肺源性心脏病。本次因急性下壁心肌梗死入院。入院后心绞痛不止，含硝酸甘油片未能缓解

A. 吲哚美辛（消炎痛）
B. 硝酸酯类药物
C. β受体阻滞剂
D. 哌替啶（度冷丁）
E. 吗啡

[多选题]关于原发性三叉神经痛错误的是

A. 有触发点（扳机点）
B. 睡眠时疼痛可减少
C. 疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐
D. 常伴有角膜反射消失
E. 一般止痛药^(anodyne)不易奏效

[单选题]女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 胃溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎

[单选题]下列疾病或情况可出现潮式呼吸的是

A. 肋骨骨折
B. 青年人熟睡中
C. 神经衰弱
D. 胸膜炎
E. 脑膜炎

[单选题]确定肺结核是否为传染源的主要依据^{(main basis)}是

A. X线检查
B. 结核菌素实验
C. 血沉检查
D. 血结核抗体检查
E. 痰结核菌检查

[多选题]环磷酰胺的毒性反应有

A. 恶心、呕吐及中毒性肝损害
B. 抑制骨髓及性腺
C. 出血性膀胱炎^{(hemorrhagic cystitis)}
D. 脱发
E. 以上都是

[多选题]关于大动脉炎的描述下列不正确的是

A. 多见于中老年女性
B. 活动期血沉增高
C. 肺动脉常常受累
D. 常有发热，易疲劳等全身表现
E. 糖皮质激素治疗有效

[单选题]患儿男,1岁,因“咳嗽、低热2d”来诊。查体:T37.5℃,R35次／min;双肺呼吸音粗,可闻干性啰音及中水泡音。诊断应首先考虑

A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 哮喘性支气管炎
D. 支气管哮喘
E. 支原体肺炎

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