患者女，31岁，干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力

【名词&注释】

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis)、左氧氟沙星(levofloxacin)、原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma)、移动性(mobility)、甲型肝炎(hepatitis a)、弥漫型(diffuse type)、主要症状(main symptoms)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者女，31岁，干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力，体温最高达38℃，就诊于感染科，予“左氧氟沙星”静脉输液3天，发热、咽痛症状缓解，但乏力无好转。3天前出现食欲下降、恶心、厌油腻、腹胀，呕吐2次，伴有脸黄、眼黄、尿色呈浓茶色，大便颜色正常。既往体健，4周前曾在外地食用生海鲜。查体：T36.4℃，BP90/60mmHg，神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界不大，心率64次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛及反跳痛，Murphy征阴性，肝、脾肋下未及，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性。双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。扑翼样震颤阴性。

提示 检查结果示ALT2559U/L，AST1945U/L，TP72.4g/L，ALB42g/L，TBIL142.2μmol／L，DBIL82.3μmol／L，PTA50%，抗-HAVIgM(+)、抗-HAVIgG（-）、HBsAg（-）、抗-HBs(+)、抗-HBc(+)、抗-HCV（-）、抗-HEVIgM(-)，ANA1：20，血清AFP125ng/ml，B超检查示肝脏弥漫性损害，胆囊壁增厚。对该患者的诊断是( )

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学习资料：

[多选题]可以导致布加综合征的易栓因素包括( )

A. 抗心磷脂抗体综合征
B. 因子V变异
C. 抗凝血酶Ⅲ缺乏
D. 蛋白C和S缺乏
E. 高同型半胱氨酸血症

[多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为

A. 弥漫型^{(diffuse type)}
B. 髓质型
C. 结节型
D. 块状型
E. 小癌型

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