患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、下丘脑(hypothalamus)、家族性混合型高脂血症(familial combined hyperlipidemia)

[填空题]患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高

如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为

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[单选题]原发性甲减是指：

A. 由于下丘脑或垂体疾病所致
B. 由于甲状腺本身疾病所致
C. 由于下丘脑疾病所致
D. 由于甲状腺对TSH有抵抗
E. 由于靶组织对TH不敏感

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