男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、肝功能(liver function)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、总胆红素(total bilirubin)、抗休克治疗(antishock therapy)、失败者(loser)、急诊肝移植(emergency liver transplantation)

[填空题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

提示：经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后，再次复发出血。此时查体：皮肤、巩膜无黄染，神志清楚，体温36．7℃，脉率125次／分，呼吸24次／分，血压85／55mmHg；肝功能：白蛋白30．5g／L，总胆红素^{(total bilirubin)}34．9μmol／L，谷丙转氨酶80U／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐120μmol／L，床旁B超：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。进一步的止血治疗措施为

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学习资料：

[单选题]治疗面神经膝状神经节近端肿瘤切除术后宜选用

A. 神经移植术
B. 血管神经吻合肌瓣移植术
C. 颞肌瓣转移术
D. 自体阔筋膜悬吊术
E. 面神经减压术

[单选题]关于空腔脏器损伤，下列错误的是

A. 临床表现主要为腹膜炎体征
B. 腹部X线透视常见膈下游离气体
C. 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征往往不明显

[单选题]碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪一种药剂量比较合适

A. 卢戈液5滴，每日3次
B. 卢戈液10滴，每日3次
C. 卢戈液15滴，每日3次
D. 卢戈液20滴，每日3次
E. 卢戈液25滴，每日3次

[单选题]女性，47岁。劳力性心悸、气促2年。查体：面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 左房黏液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 以上都不是

[单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

A. 主动-被动型转为指导-合作型
B. 主动-被动型转为共同参与型
C. 指导-合作型转为共同参与型
D. 指导-合作型转为主动-被动型
E. 共同参与型转为主动-被动型

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