浙江住院医师规培(精神科)2023年试题专家解析(04.28)

1. [单选题]女患，26岁，3周前患"感冒"，3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，3天无大便。查体：双下肢^{(both lower limbs)}肌力1～2级，肌张力减低，腱反射（+），双侧T8以下各种感觉消失，双侧Babinski征（-）。诊断考虑为

A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿^{(epidural abscess)}

2. [单选题]女患，33岁，1周前曾有上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染症状，5天前背痛、束带感，双下肢^{(both lower limbs)}麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿费力，近3天来双下肢^{(both lower limbs)}不能活动，尿潴留，下半身^(afterlife)无汗，检查：双下肢^{(both lower limbs)}肌力0级，肌张力减低，双侧膝、跟腱反射（-），双侧T4以下浅、深感觉缺失，双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查

A. 血常规
B. 尿培养
C. 脊髓CT
D. 腰穿
E. 腰椎X片

3. [单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 卫生部
B. 国务院
C. 全国人民代表大会
D. 国务院办公厅
E. 全国人大常委会

4. [单选题]关于鼻咽癌CT表现的描述，下列说法不对的是( )。

A. 好发于鼻咽隐窝和顶壁
B. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失
C. 常伴囊变或钙化
D. 在注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化
E. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有

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