2023年河南河南住院医师规培(整形外科)冲刺密卷解释(03.14)

1. [单选题]男，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手，治疗方案为

A. 功能锻炼
B. 手术切开松解手掌与手指，游离皮片移植
C. 局部浸润麻醉
D. 用外力伸直手指
E. 游离皮瓣移植修复

2. [单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

A. 腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
B. 季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
C. 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
D. 腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
E. 腹部脐周出现大片青紫色瘀斑

3. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

4. [单选题]胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用

A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆囊切除加胆总管探查引流术
D. 胆囊切除加胆管空肠吻合术
E. Oddi括约肌切开成形术

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