云南住院医师规培(胸心外科)2023年模拟系统85

1. [单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

A. 改为石膏外固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C. 继续夹板固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

2. [单选题]男性.41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用^{(antishock effect)}

A. 阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排出量
D. 促进糖原异生，有利于^{(beneficial to)}减轻酸中毒^(acidosis)
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

3. [单选题]腰麻后出现复视可能为下列哪种原因所致

A. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}麻痹
B. 三叉神经麻痹
C. 面神经麻痹
D. 动眼神经麻痹
E. 展神经麻痹

4. [单选题]血浆有很好的综合治疗价值，可用于抗休克、纠正凝血异常、解毒等。关于其使用指征下面说法不正确的是

A. 大量输血且伴有出血倾向者
B. 肝衰竭伴出血者
C. 凝血因子V或X缺乏有出血者
D. 用于置换疗法治疗某些疾病
E. 每单位(200～250ml)FFP可使成人增加约10%凝血因子

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