患者男，48岁，农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、乙肝两对半、间歇性(intermittent)、不良嗜好(bad habits)、明显变化(significant change)、糖尿病、冠心病、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，48岁，农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明显诱因下出现右后背间歇性隐痛不适，能自行缓解，向右肩部放射，与进食无关，无外伤史，无腹胀、腹泻，无皮肤巩膜黄染，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无皮肤瘙痒，轻度乏力，食欲欠佳，无尿血、尿频、尿急、尿痛，大便正常，双下肢^{(both lower limbs)}不肿，近3个月体重无明显变化。既往有"乙肝"病史20余年。否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等病史。吸烟25年，20支／日。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。体格检查发现肝肋下2cm，剑突下未及，脾肋下未及。无其他阳性体征。 辅助检查：血、尿、粪常规正常。凝血常规正常。血生化：TBIL 17.5μmol／L，DBIL 4.6μmol/L,ALT 75U/L,AST 105U／L,TP 85g/L,ALB 38g／L,BUN 5.5μmol／L，Cr 75μmol／L。乙肝两对半示：HBsAg(+)、HBsb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+)，HBV DNA<500copies／ml。丙肝抗体阴性。肿瘤标志物示：AFP 150μg/L，AFU 23.0U/L，GPDA 53.0U/L，SHA(+++)，CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA125正常。胸腹部CT检查（平扫+增强）示：肝脏形态欠规则，肝表面欠光整，肝叶比例失调，肝右叶可见低密度不均影，约7cm×5cm，增强扫描动脉期可见不均匀强化，门静脉期造影剂退出；另可见2处低密度影，大小分别为约2.0cm×1.5cm、2.2cm×1.6cm。肝左叶可见一枚2.5cm×2cm低回声占位，门静脉左支可见小结节状充盈缺损。

该患者下一步首选的治疗是（ ）

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[单选题]外阴癌术后，病理证实有腹股沟淋巴结转移，照射野范围（ ）

A. 按宫颈癌四野垂直照射并包括腹股沟淋巴结
B. 平行于双侧腹股沟照射
C. 全盆大野垂直照射
D. 全盆照射并包括会阴部
E. 双侧腹股沟及外阴区

[单选题]治疗增益比(TGF)在下列情况下，放射治疗最有价值的是

A. TGF=1
B. TGF=2
C. TGF=0.5
D. TGF=0.1
E. TGF=3

[单选题]放射治疗中应用最广的射线是

A. 浅层X线
B. 深部X线
C. 高压X线
D. 高能X线
E. γ线

[多选题]关于卵巢恶性肿瘤的预防，下列哪些正确 ( )

A. 高危妇女宜用避孕套预防怀孕，以减少卵巢癌的发生
B. 30岁以上妇女应每年进行妇科普查，高危妇女应半年检查一次
C. 静止期卵巢增大，应首先考虑卵巢肿瘤，尤其要排除卵巢恶性肿瘤
D. 盆腔肿块诊断不清或治疗无效，应及早腹腔镜检或剖腹探查
E. 卵巢实性肿瘤或囊肿直径＞5cm者，应及时手术切除

[单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

A. 赤芍
B. 地龙
C. 当归尾
D. 黄芪
E. 桃仁

[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积

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