患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5 h突发胸痛，持

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、退行性(degenerative)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、冠状动脉综合征、心包炎(pericarditis)、无差别(indifference)、体循环栓塞(embolism of systemic circulation)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5 h突发胸痛，持续不缓解。查体：心率110次/min，血压90/60 mmHg，双肺弥漫性细小水泡音，心脏听诊区未闻及杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，心电图表现胸前导联ST段压低0.2 mV，伴有对称性T波倒置。

诊断应首先考虑

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[多选题]针对老年人的抗凝和抗栓，以下说法正确的是

A. 肾脏排泄功能下降，导致氯吡格雷和替格瑞洛的清除减慢
B. 凝血因子合成能力降低，患者对抗凝药物的敏感性增高
C. 阿哌沙班治疗时出血的发生率与华法林治疗时无差别
D. 血管退行性变，血管脆性增加，抗血小板治疗易致出血
E. 肾小球滤过率下降，降低低分子肝素在体内的清除速率

[多选题]原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}常见的临床表现有

A. 体循环栓塞^{(embolism of systemic circulation)}
B. 心律失常
C. 奔马律
D. 猝死
E. 周围血管征

[多选题]对急性非ST段抬高型心肌梗死早期行介入干预治疗主要针对（ ）

A. 合并生命体征不稳定者
B. 胸痛反复发作者
C. 所有非ST段抬高型心肌梗死诊断明确者
D. 发病24h内的中高危患者
E. 不适合溶栓的患者

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