内科学(副高)2023年每日一练(10.25)

1. [单选题]患者，男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断

A. 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B. 心电图示肢导联低电压
C. 心音弱
D. 心界向两侧扩大
E. 颈静脉怒张

2. [单选题]ESD操作，色素内镜确定切除病变范围后，在病变

A. 外缘外5 mm处标记
B. 外缘处标记
C. 外缘外1 cm处标记
D. 外缘外2 cm处标记
E. 外缘外3 cm处标记

3. [单选题]下列血清学指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是

A. 抗-HBc
B. HBeAg
C. HBsAg
D. 抗-HBs
E. DNA多聚酶

4. [单选题]关于上消化道出血不正确的是

A. 急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
B. 上消化道大量出血后多数可出现低热
C. 胃内积血250～300ml可引起呕血
D. 每日出血50～100ml可出现黑粪
E. 周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

5. [单选题]顽固性腹水采用下列措施无效的是

A. 大量排放腹水加输注白蛋白
B. 自身腹水浓缩回输
C. 加大利尿剂量
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 肝移植

6. [单选题]有助于Crohn病诊断的是

A. 环形溃疡
B. 连续性病变
C. 全层性炎症，瘘管形成
D. 病理发现隐窝脓肿
E. 病理发现干酪性肉芽肿

7. [单选题]贫血的概念是指单位容积的外周血液中

A. 血红蛋白、红细胞数低于正常
B. 红细胞数低于正常
C. 红细胞压积、血红蛋白低于正常
D. 血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常
E. 红细胞压积低于正常

8. [单选题]患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时，尿蛋白(+++)，尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
C. 肾淀粉样变性
D. 硬皮病肾危象
E. 骨髓瘤肾

9. [单选题]女性患者，50岁。近半年左手活动不灵，静止出现每秒4~6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失。此症状为

A. 静止性震颤
B. 舞蹈样动作
C. 手足徐动症
D. 扭转痉挛
E. 意向性震颤

10. [单选题]某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左斜，右侧额纹消失，眼闭合不全，鼻唇沟浅。最可能是发生了

A. 左侧中枢性面神经麻痹
B. 右侧中枢性面神经麻痹
C. 右侧周围性面神经麻痹
D. 左侧周围性面神经麻痹
E. 双侧周围性面神经麻痹

11. [单选题]NK活性升高见于

A. 宿主抗移植物反应
B. 血液系统肿瘤
C. 免疫缺陷病
D. 艾滋病
E. 实体瘤

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