2024年结核病学(副高)冲刺密卷案例分析题解析(02.29)

1. [单选题]结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死，判断结果是

A. (-)
B. (±)
C. (+)
D. (++)
E. (+++)

2. [单选题]对肺癌出现杵状指的认识哪项是错误的

A. 可出现在胸片征象前
B. 非远处转移表现
C. 肺癌切除后可以消失
D. 肺癌复发又可出现
E. 为手术治疗禁忌证

3. [单选题]男性，52岁。慢性咳痰，时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于^{(helpful to)}支气管扩张症的诊断

A. 反复咳嗽脓性痰和固定性^(fixity)湿啰音
B. 发病季节
C. 发病年龄
D. 症状持续时间
E. X线胸部摄片

4. [单选题]正确观察结核菌素试验结果的时间是于接种后

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 1周
E. 10天

5. [单选题]女性，29岁，复治耐药肺结核，其父10年前，死于肺结核，患者与其有密切接触。该患者第1次入院，痰菌阳性，HRE耐药，治疗方案2HRZE/6HR，正规化疗8个月，未查痰，胸片示“病情稳定”停药，未随访，2年后，咳嗽、低热等症状复现，胸片示病变恶化，痰菌阳性，该病人第2次入院，痰菌阳性，药敏结果HRES耐药。选择以下哪一种方案

A. 3DLZVAK/15DLTHV
B. 2DLZVAK/10DLTHV
C. 3DLZVAK待罗氏培基法药敏结果再调整方案
D. 3HLZVAK/14HLV
E. 12DLZTHP

6. [多选题]念珠菌肺炎的主要表现

A. 或成胶冻状
B. 畏寒高热
C. 咳白色泡沫黏痰有酸臭味
D. 毒血症状明显
E. 胸部X线显示双下肺纹理增多及结节状阴影

7. [多选题]糖尿病合并肺结核的可能原因是

A. 蛋白与脂肪代谢紊乱
B. 血糖与组织内糖含量增高，有利于^{(beneficial to)}结核菌繁殖
C. 葡萄糖利用不良，使脂库中的脂肪分解为大量的三酰甘油，甘油有利于^{(beneficial to)}结核菌的生长繁殖
D. 糖尿病患者，抗体形成减少，体液和细胞免疫功能均降低，容易感染结核病
E. 酮症酸中毒时，破坏组织抵抗力，白细胞吞噬功能降低，利于结核菌的繁殖

8. [单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水

9. [单选题]暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）

A. 暑邪夹湿，气滞湿阻
B. 暑性升散，汗多伤津，肢体失养
C. 暑性升散，伤津耗气
D. 暑性炎热，伤人后出现一系列阳热症状
E. 暑性开泄，伤人后引起汗出

10. [单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐

11. [多选题]属于但热不寒的有（ ）

A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热

12. [单选题]结核球与周围型肺癌特点是

A. 结核球病变部位多见上叶前段或下叶基底段
B. 周围型肺癌病变部位多见上叶后段及下叶背段
C. 结核球可溶解呈虫蚀样空洞，偏心溶解
D. 结核球因以干酪病变为主，密度较高，且不均匀
E. 两者均以中、老年较多，多在40岁以上

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