2024年风湿病(副高)冲刺密卷案例分析题解析(04.05)

1. [单选题]女性，23岁。心悸胸闷2年，曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm，室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用

A. β受体阻滞剂
B. 钙离子拮抗剂
C. 手术
D. 抗心律失常药物
E. 洋地黄制剂^(digitalis)

2. [单选题]下列哪项最支持右心功能不全

A. 三尖瓣区收缩期吹风样杂音3／6级
B. 发绀
C. 右室扩大
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 心率120次／分

3. [单选题]女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常，诊断首先考虑

A. 食管癌
B. 反流性食管炎
C. 食管贲门失弛缓症
D. 食管裂孔疝
E. 硬皮病

4. [单选题]有关肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误

A. 可表现为无症状性蛋白尿
B. 不可表现为肾病综合征
C. 可表现为多尿或少尿
D. 可伴有肾静脉血栓形成
E. 可根据临床表现确诊

5. [单选题]对诊断肾结核价值最大的是

A. 腹平片
B. 肾脏增强CT
C. 肾脏彩超
D. IVP
E. MRI

6. [单选题]系统性红斑狼疮是

A. 肾脏病
B. 血液系统的疾病
C. 皮肤病
D. 骨关节病
E. 自身免疫性系统性疾病

7. [单选题]患者女，55岁。一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛^{(knee joint pain)}，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 强直性脊柱炎
E. 反应性关节炎

8. [多选题]急性痛风性关节炎的特点是

A. 起病急骤，多在夜间发病
B. 下肢关节炎多于上肢
C. 多为非对称性单关节炎
D. 首次发作缓解后，通常1年内不会反复
E. 急性发作不经治疗可自愈

9. [多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

A. 阴消阳长
B. 阴阳偏胜
C. 一方虚损不足，导致对方受损
D. 阴阳俱消
E. 阴阳对立制约

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