2024年麻醉学(正高)知识点汇总每日一练(05.20)

1. [多选题]患者，男，59岁，体重83kg，择期进行右肩关节置换术。既往史：骨关节炎和房颤并服用胺碘酮。BP125/78mmHg，HR90次/分。麻醉诱导：芬太尼0.15mg，丙泊酚160mg，以及肌松剂爱可松(Rocuronium)时，发现患者血压下降至60/40mmHg，心率减慢至45次份。怀疑是胺碘酮与芬太尼的相互作用。关于血压和心率下降的正确陈述有

A. 是胺碘酮与芬太尼相互作用引起的
B. 如果需要可以使用正性肌力药
C. 如果需要可以使用加快心跳速度的药
D. 如果需要可以使用血管加压素
E. 阿托品对如此发生心率减慢有效

2. [多选题]胆道手术麻醉前准备应达到下列哪几项

A. 对心、肺、肝、肾疾病给予内科治疗
B. 麻醉前给予消炎、维生素K
C. 黄疸指数大于100U，应穿刺引流使其降至30U以下
D. 阻塞性黄疸患者，常规给予阿托品
E. 全面纠正水、电解质紊乱

3. [多选题]下列哪些属于ACTH垂体瘤的表现

A. 蛋白质代谢异常
B. 向心性肥胖
C. 高血压
D. 低钾、高氯
E. 性功能障碍

4. [多选题]哪些病人不应使用甘露醇降低ICP ( )

A. 肾功能障碍
B. 硬膜下血肿
C. 脑室内出血
D. 大脑内出血
E. 缺氧性脑水肿

5. [多选题]芬太尼的药物作用是 ( )

A. 呼吸抑制
B. 起效迅速
C. 循环抑制
D. 反复注射有蓄积作用
E. 可引起心动过缓

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