2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）内科学(副高)冲刺密卷共用题干题解析(04.23)

1. [单选题]患者女性，51岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，心房颤动4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是

A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑动脉硬化
D. 脑血肿
E. 脑栓塞

2. [单选题]患者男性，46岁。高血压病史6年，血压波动于140～150/90～95mmHg，不规律用药；脂代谢紊乱2年，否认糖尿病病史和心脑血管疾病史，既往吸烟史。1年前开始间断头痛，测量血压较前明显升高，波动于160～180/100～120mmHg；尿常规提示尿蛋白微量；双侧肾超声未显示明显异常。该患者最可能的诊断是

A. 肾性高血压
B. 多发性大动脉炎
C. 高血压肾损害
D. 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
E. 风湿性多肌痛

3. [单选题]糖尿病周围神经病变的临床表现不包括

A. 双侧肢体末端出现对称性麻木、疼痛
B. 疼痛呈刺痛、灼痛或痛觉过敏
C. 伴有四肢冷凉、皮肤蚁行感
D. 胫前色素沉着
E. 伴有发热、触电感，或手套、袜套样感觉

4. [单选题]原发性醛固酮增多症最早出现的临床表现应为

A. 肌无力
B. 周期性麻痹
C. 夜尿增多
D. 高血压
E. 心律失常

5. [单选题]鉴别甲状腺结节良、恶性最准确、最经济的方法是

A. 甲状腺超声
B. 甲状腺核素扫描
C. 甲状腺细针抽吸细胞学检查（FNAC）
D. 甲状腺球蛋白（TG）
E. 甲状腺CT或MRI

6. [单选题]女，20岁。四肢无力3天，视物不清1天。1周前有腹泻，持续1天即愈。体检：意识清楚，双眼向两侧注视均轻度受限，露白约2.5mm。四肢肌力4级，腱反射近乎消失，指鼻试验不准，跟膝腱试验欠稳，深浅感觉存在，病理反射阴性。该患者最可能是

A. 面神经炎
B. 重症肌无力
C. 急性小脑炎
D. 肌营养不良
E. Miller-Fisher综合征

7. [单选题]男性，60岁。2天来左眼数次短暂失明，每次持续5分钟，同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1天，考虑为

A. 蛛网膜下腔出血
B. 颈内动脉系统脑出血
C. 桥脑出血
D. 小脑出血
E. 左侧颈内动脉闭塞

8. [单选题]IgM呈单克隆性明显增高的是

A. 初期病毒性肝炎
B. 肝硬化
C. SLE
D. 原发性巨球蛋白血症
E. 类风湿关节炎

9. [多选题]满月面容可见于

A. Cushing综合征
B. 破伤风
C. 长期应用糖皮质激素
D. 伤寒
E. 甲状腺功能减退症

10. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

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