2024年执业医师临床执业医师冲刺密卷案例分析题解析(01.26)

1. [单选题]干扰素(IFN)抗病毒的作用机制是

A. 干扰病毒的吸附
B. 干扰病毒的穿入
C. 直接干扰病毒mRNA的转录
D. 诱导邻近细胞产生抗病毒蛋白
E. 干扰病毒的释放

2. [单选题]女，18岁。低热、咳嗽2个月。查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断为

A. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}
B. 肺癌
C. 血行播散型肺结核
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 慢性纤维空洞型肺结核

3. [单选题]对于胃食管反流病患者，需要定期接受内镜检查的是

A. 非糜烂性胃食管反流病
B. 合并食管裂孔疝
C. Barrett食管
D. 反酸、烧心反复出现者
E. 伴有咽部异物感

4. [单选题]关于人绒毛膜促性腺激素叙述正确的是

A. 由细胞滋养细胞分泌的激素
B. 属于甾体激素
C. 分泌量^(secretion)随妊娠进展而持续增加
D. 其B亚基的组成与FSH、LH几乎相同
E. 与黄体生成激素有相似的生理活性

5. [单选题]下列产褥期临床表现与处理不正确的是

A. 产后10小时，体温37.9℃——观察
B. 产后4小时尿潴留——诱导排尿
C. 产后1天会阴水肿——红外线照射
D. 产后7天下腹痛一一镇痛药止痛
E. 产后3天会阴伤口化脓——拆线扩创

6. [单选题]患儿4岁，近1个月来发热，面部苍白，多汗，易疲倦，近几日来四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列对风湿性关节炎的可能有提示作用的是

A. C反应蛋白
B. 抗"O"
C. A族B溶血性链球菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎支原体

7. [单选题]女，65岁。颈后部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿，约3cm×2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈青紫褐色，范围约6cm×5cm，T38.9℃，来院就诊，拟手术治疗，不正确的处理方法是

A. 清除化脓或失活的组织
B. 切口线应超过病变边缘
C. 不可一期缝合切口
D. 切口内可填塞纱条
E. 沿皮纹行一横行切口

8. [单选题]期望继续享有患者角色所获得的利益，是患者角色的

A. 角色行为^{(role behavior)}缺如
B. 角色行为^{(role behavior)}冲突
C. 角色行为^{(role behavior)}减退
D. 角色行为^{(role behavior)}强化
E. 角色行为^{(role behavior)}异常

9. [单选题]对A群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 以上都不正确
E. 以上均正确

10. [单选题]环境污染物按其性质可分为

A. 工业性、农业性和生活性污染
B. 生产性、生活性和交通性污染
C. 化学性、物理性和生物性污染
D. 生活性、实验性和医源性污染
E. 农业性、生物性和化学性污染

11. [单选题]下列对诊断急性阑尾炎无意义的是

A. 右腹肌紧张
B. 转移性腹痛和右下腹部压痛
C. 墨菲征阳性
D. 腰大肌试验阳性
E. 闭孔内肌试验阳性

12. [单选题]幻觉的定义是

A. 缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验
B. 对客观事物的歪曲知觉
C. 人脑对客观事物的一种错误的猜想
D. 在梦幻中的一种知觉体验
E. 人脑的一种丰富想象的思维过程

13. [单选题]女，45岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然哭闹叫喊，手舞足蹈，拿砖头打砸旁边的房子，表情恐惧而紧张，1天后恢复平静。该患者最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. 癫痫所致精神障碍
C. 急性应激障碍
D. 分离性障碍
E. 躁狂发作

14. [单选题]女，30岁，人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是

A. 急性盆腔炎
B. 盆腔结核
C. 卵巢肿瘤蒂扭转
D. 急性阑尾炎
E. 黄体破裂

15. [单选题]男，32岁，无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院，最可能的诊断是

A. 胃癌
B. 肺癌
C. 结核
D. 淋巴瘤
E. 炎症

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