2023年整形外科学(中级)［代码：324］冲刺密卷案例分析题解析(12.09)

1. [单选题]对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是

A. 血红蛋白低于70g/L
B. 血红蛋白低于80g/L
C. 血红蛋白低于90g/L
D. 血红蛋白低于100g/L
E. 血红蛋白低于110g/L

2. [单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是

A. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损
B. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应^{(sexual response)}
C. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
D. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg

3. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

A. 第1～3肋骨粗短，不易发生骨折
B. 第4～7肋骨长而薄，最易折断
C. 第8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

4. [单选题]属于颅内压增高的病因是

A. 老年性痴呆
B. 神经系统变性病
C. 闭塞性脑血管病
D. 颅内占位性病变
E. 脑先天性疾病

5. [单选题]男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4℃，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法是

A. 立即实施尿道修补
B. 立即以金属导尿管导尿
C. 立即以橡皮导尿管导尿并留置
D. 立即实施尿道会师
E. 耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

6. [单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是

A. Even公式
B. Brook公式
C. Parkland公式
D. 以色列公式
E. 中国公式

7. [单选题]男性，26岁。因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是

A. 将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复
B. 继续观察，暂时不处理
C. 拆除一些张力较大的缝线
D. 放置引流条
E. 减少输液量

8. [单选题]以下属于组织移植的是

A. 输血
B. 骨髓移植
C. 黏膜移植
D. 肝移植
E. 肾移植

9. [单选题]鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损，不足之处为

A. 血运不稳定
B. 操作复杂
C. 皮瓣常显臃肿
D. 供区瘢痕显著
E. 皮瓣易坏死

10. [单选题]下列关于面神经的分布和走行，哪种说法是错误的

A. 面神经颅内段首先发出耳后支，支配一部分表情肌
B. 面神经经腮腺后浅面进入腮腺
C. 面神经颜面干分为颞支、颧支和颊支
D. 面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支
E. 面神经颈支支配颈阔肌

11. [单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是

A. Bancroft氏术式，胃次全切除术
B. Billroth氏Ⅰ式，胃次全切除术
C. 迷走神经干切断加幽门成形术
D. Billroth氏Ⅱ式，胃次全切除术
E. 高度选择性迷走神经切断术

12. [单选题]早期胃癌是指

A. 局限于胃窦内
B. 局限于黏膜及黏膜下层
C. 直径在2cm以内
D. 无淋巴结转移
E. 尚未侵及浆膜层

13. [单选题]手指带神经血管蒂的岛状皮瓣

A. 皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和食指桡侧
B. 最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形
C. 可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成
D. 两侧可以同时切取修复多处缺损
E. 皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运

14. [单选题]下肢淋巴压在活动时为下列哪项

A. 73kPa(13mmHg)
B. 2.4kPa(18mmHg)
C. 1kPa(38mmHg)
D. 32kPa(40mmHg)
E. 6kPa(45mmHg)

15. [单选题]下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证( )

A. 瘢痕性秃发
B. 枕部压疮
C. 全鼻再造
D. 颈部瘢痕挛缩
E. 阴囊再造

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