肾内科学(副高)2024年试题详细答案(03.15)

1. [单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴膜性肾病
C. 糖尿病伴微小病变肾病
D. 糖尿病伴系膜增生性肾炎
E. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

2. [单选题]治疗血栓性血小板减少性紫癜，最有效的方法是

A. 血液透析
B. 血浆置换
C. 糖皮质激素
D. 免疫抑制剂
E. 抗凝药物

3. [单选题]下列哪项不符合尿道综合征

A. 好发于中年女性
B. 有尿频
C. 有排尿不畅
D. 尿白细胞均不增多
E. 尿细菌培养阴性

4. [单选题]关于隐匿性肾炎，以下哪个不对 ( )

A. 好发于20～30岁，上呼吸道感染后1～4d发作
B. 多是无症状^{(asymptomatic)}蛋白尿，尿蛋白<1.5g/d
C. 诱因后突然出现血尿，呈肉眼血尿，1～2d后自愈
D. 无水肿、高血压、贫血
E. 预后良好，不会发展成尿毒症

5. [单选题]关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的 ( )

A. 尿沉渣可见到成团的白细胞
B. 在急性期中段尿定量细菌培养，细菌数可超过10万/ml
C. 尿浓缩功能减退
D. 反复发作不易治愈者，常有尿路不通畅因素
E. 不会发展为高血压

6. [单选题]女性，15岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率下降，拟诊急性肾炎。化验：血红蛋白80g/L，患者贫血的原因可能是 ( )

A. 缺铁
B. 骨髓抑制
C. 红细胞寿命缩短(破坏增多)
D. 水钠潴留、血液稀释
E. 促红细胞生成素生成减少

7. [单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是

A. 肾小球球囊壁层上皮细胞
B. 肾小球球囊脏层上皮细胞
C. 肾小球系膜细胞和内皮细胞
D. 肾小球内皮细胞
E. 肾小球系膜细胞

8. [单选题]有关轻微病变性肾小球肾炎的描述，下列哪项是错误的

A. 高度水肿
B. 血尿
C. 低蛋白血症
D. 高胆固醇血症
E. 大量蛋白尿

9. [多选题]与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括

A. 自律性
B. 自动性
C. 传导性
D. 兴奋性
E. 收缩性

10. [单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

A. 肾精久耗
B. 肾阳亏虚
C. 水饮内停
D. 血瘀日久
E. 寒湿带下

11. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

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