2024年小儿内科学(副高)冲刺密卷解释(05.10)

1. [单选题]4个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵不安。查：体温38.2℃（肛表），右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽无充血，心肺无异常发现。下列哪项处理最恰当

A. 暂不用药
B. 口服抗生素
C. 口服退热药
D. 口服抗病毒药
E. 同时口服抗生素和抗病毒药

2. [单选题]女婴，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl)，直接胆红素17μmol/L(1mg/dl)，母血型A型。引起黄疸的原因是

A. 母乳性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿ABO溶血病
E. 新生儿Rh溶血病

3. [单选题]不会导致心脏压力负荷增加的是

A. 主动脉狭窄
B. 肺动脉狭窄
C. 左房室瓣关闭不全
D. 高血压
E. 主动脉瓣狭窄

4. [单选题]肾炎型肾病与单纯性肾病的主要不同点是( )

A. 持续存在的血尿或高血压
B. 高度水肿更显著
C. 男孩发病明显多于女孩
D. 一般仅见于7岁以上儿童
E. 低蛋白血症及高脂血症更显著

5. [单选题]患儿女，10个月，近2天出现腹泻，呈蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹，脉细弱，查血钠为172mmol/L。首要的急救处理为

A. 1/4张液20ml/kg快速扩容
B. 1/6张液20ml/kg快速扩容
C. 等张液20ml/kg快速扩容
D. 1/4张液缓慢静滴
E. 腹膜透析

6. [单选题]某婴，孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难，至6小时更加重，出现三凹征。为明确诊断，考虑应进行较有意义的辅助检查是 ( )

A. 动态监测血气分析
B. 测定血清磷脂成分
C. 抽取胃液进行胃液震荡实验
D. 胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜
E. X线胸片检查

7. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于 ( )

A. 3～6个月
B. 9～12个月
C. 6～9个月
D. 1岁左右
E. >2岁

8. [多选题]符合腺病毒性肺炎X线特点的是 ( )

A. 大小不等的片状阴影
B. X线改变出现早
C. 少数并发渗出性胸膜炎
D. 少数并发脓气胸
E. 以上都不是

9. [多选题]新生儿时期保健特别强调护理是因为

A. 各种疾病的发病率高、死亡率高
B. 刚脱离母体，内外环境变化巨大，而其生理调节及适应能力不成熟
C. 各器官功能尚未完全发育成熟
D. 体液免疫及细胞免疫尚不健全
E. 皮肤、黏膜娇嫩，屏障功能差

10. [单选题]尿pH测定的临床意义，错误的是

A. 肾小管酸中毒pH增高
B. 尿pH增高见于酸中毒
C. 膀胱炎pH增高
D. 素食为主pH偏碱
E. 肉食为主pH降低

11. [多选题]对肝的系统连属，表述正确的是（ ）

A. 肝在志为喜
B. 肝在液为泪
C. 肝合筋而华爪
D. 肝开窍于目
E. 肝与胆相表里

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