2022上海住院医师规培(外科)模拟试题185

1. [单选题]男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是

A. 上消化道溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 急性胃炎
D. 急性重症胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

2. [单选题]男性，9岁。右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线检查：右胫骨上端骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择

A. 大剂量抗生素
B. 非甾体类消炎药^{(non-steroidal anti-inflammatory drug)}
C. 病理检查确诊后行截肢术
D. 理疗
E. 牵引制动

3. [单选题]股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于

A. 腘绳肌的牵拉
B. 腓肠肌^{(gastrocnemius)}的牵拉
C. 半腱肌的牵拉
D. 股二头肌的牵拉
E. 缝匠肌的牵拉

4. [单选题]室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了

A. 右心房
B. 右心室
C. 左心房
D. 左心室
E. 肺循环

5. [单选题]下列哪项对中心静脉压的影响最小

A. 血容量
B. 静脉血管张力
C. 肺动脉楔压
D. 静脉回心血量
E. 右心室排血能力

6. [单选题]患者，男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A／G1．25，白蛋白30g／L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水(+)。病人存在腹水，形成的最主要原因

A. 门脉压力增高，组织液回流少，漏入腹腔
B. 淋巴液^(lymph)输出不畅，从肝表面漏入腹腔
C. 肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗
D. 体内ADH增加水钠潴留
E. 以上均不是

7. [单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是

A. 短肠综合征
B. 高位肠瘘
C. 乙状结肠瘘
D. 坏死性胰腺炎
E. 急性肾衰竭

8. [单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 麻醉药品
B. 精神药品
C. 进口药品
D. 医疗用毒性药
E. 放射性药品

9. [单选题]构成职业性有害因素致病模式的三个因素是

A. 劳动者、职业性有害因素、作用条件
B. 易感者、病原、作用途径
C. 易感者、接触机会、接触强度
D. 接触方式、劳动者、有害因素种类
E. 以上都不是

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