患者男性，45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动

【名词&注释】

亚急性(subacute)、甘露醇(mannitol)、电动车(electric vehicle)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、预防性(preventive)、消化道应激性溃疡(gastrointestinal hemorrhagic stress ulc ...)、侧脑室额角(frontal horn of lateral ventricle)、发展迅速、高血压、冠心病、无脑脊液(no csf)

[填空题] 患者男性，45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地，当时即意识不清，既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体：呈浅昏迷，双侧瞳孔直径约2 mm，对光反射消失，格拉斯哥昏迷指数(GCS)6分，双侧上肢刺痛屈曲，双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液^{(no csf)}鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示：双侧额叶不规则高信号区，周围水肿明显，双侧脑室额角^{(frontal horn of lateral ventricle)}受压明显，考虑脑内血肿形成，量约50 ml。

术后处理应包括

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[多选题]关于硬膜下血肿的治疗，正确的是

A. 急性硬膜下血肿如病情发展迅速，一旦诊断明确，应立即行开颅血肿清除术，必要时去骨瓣减压
B. 亚急性硬膜下血肿多采用钻孔引流术
C. 慢性硬膜下血肿多采用钻孔引流术
D. 婴幼儿慢性硬膜下血肿可在两侧前囟外侧角处反复穿刺，并用0.9%氯化钠溶液冲洗多可治愈
E. 对于双侧慢性硬膜下血肿的病例，一般应同时行双侧钻孔引流术

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