【导读】
布丁学网发布2022海南住院医师规培(神经内科)基础知识每日一练(06月27日),更多海南住院医师规培(神经内科)的每日一练请访问布丁学网海南频道。
1. [单选题]患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2 d,再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP 160/95 mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是
A. 短暂性脑缺血发作(左侧颈内动脉)
B. 短暂性脑缺血发作(左侧大脑中动脉)
C. 短暂性脑缺血发作(右侧大脑中动脉)
D. 脑梗死(左侧颈内动脉)
E. 脑梗死(右侧颈内动脉)
2. [单选题]关于肝豆状核变性发病机制的叙述不正确的有
A. 是一种遗传性(hereditary)铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节(basal ganglia)为主的脑部变性疾病
B. 为常染色体显性遗传,故常见连续多代发病家族史
C. 基因定位于13q14~21,很可能编码一种与金属转运有关的P型ATP酶
D. 90%以上的患者血清铜蓝蛋白(CP)明显减少,而肝内前铜蓝蛋白正常,所以CP合成障碍是本病最基本的遗传缺陷
E. 由于铜不能与铜结合蛋白结合,过量铜沉积于肝、脑、等组织而致病
3. [多选题]洋地黄中毒(digitalis toxication)因素
A. 过量应用
B. 心肌缺血、缺氧
C. 水电解质紊乱
D. 药物相互作用
E. 肾功能不全