【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、胆固醇(cholesterol)、对称性(symmetry)、呼吸困难(dyspnea)、抗核抗体谱(ana spectrum)、阵发性(paroxysmal)、急性肾炎(acute nephritis)、有利于(beneficial to)、手腕关节(hand wrist)、无痛性皮下结节
[填空题]患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节(hand wrist)、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。
还需哪些检查进一步明确诊断