重症医学(副高)2025年冲刺密卷案例分析题正确答案(03.25)

1. [单选题]患者男性，37岁，4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述处理描述不当的是

A. 切开引流，为彻底引流，负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养，调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症

2. [单选题]张力性气胸的急救措施是

A. 吸氧
B. 损伤处垫厚敷料，胸带包扎
C. 封闭胸壁伤口
D. 伤侧锁骨中线第二肋间穿刺抽气
E. 输血

3. [单选题]导致口腔颌面外科手术麻醉死亡的因素中，哪种因素的比例最高

A. 呼吸道并发症
B. 心血管意外
C. 肾功能衰竭
D. 心跳骤停
E. 肝功能衰竭

4. [单选题]关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理，描述不正确的是

A. 心脏停搏20秒钟，大脑的氧储备耗尽，但患者意识尚清
B. 心脏停搏5分钟，大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
C. 心脏停搏5～8分钟，即可发生不可逆性脑损害
D. 心脏停搏超过5分钟，即使自主血流恢复，仍存在脑血流灌注障碍
E. 心脏停搏后，脑血流低灌注期，可以为全脑性，也可为多灶性，持续较长时间

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