【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、老年痴呆(senile dementia)、反社会人格障碍、帕金森综合征(parkinsonian syndrome)、精神状态(mental status)、智力测验(intelligence test)、精神分裂症急性期(acute phase of schizophrenia)、强迫观念(obsession)、粗心大意(reckless)、情绪高涨
[填空题]10岁男性,小学三年级学生。因上课注意力不集中,学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来上课注意力明显不集中,经常开小差。做家庭作业一边玩一边做,拖拖拉拉,经常完不成。做作业粗心大意(reckless),考试成绩从一、二年级的前20名,下滑到第40多名,这学期期末考试,数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四,1个月就丢了三次东西。
[假设信息]该患者经儿童韦氏智力测验结果为IQ:103,老师补充:该同学父母离异,家庭教育不力,虽然老师都感觉他很聪明,但是他学习上不投入,上课开小差,东张西望,搞小动作,惹周围同学,有时下座位去惹人家。下课更是忙得不得了,爬高上梯,胆子太大了。上课不遵守纪律,老师批评其行为,他就要打老师。情绪极不稳定,动不动就发脾气,经常与同学发生冲突争执,更严重的是经常逃学、说谎、偷同学邻居物品、威胁欺负弱小同学,破坏学校公共财产。结合上述资料,此病人最可能的诊断是
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学习资料:
[多选题]完整的精神状况检查应涉及以下哪几个方面
A. 一般表现:仪态、个人生活自理情况、意识状态、日常活动等
B. 认识活动:感知觉、思维活动、注意记忆、智能等
C. 情感活动:面部表情,情绪的稳定性、协调性、有无病理优势情感等
D. 意志和行为:有无意志活动的增强与减退,有无行为异常等
E. 自知力:患者对自身疾病的认识、判断能力
[单选题]患者男性,56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年,加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年,糖尿病5年。查体:左侧偏瘫体征,以下适宜的抗精神病药是
A. 喹硫平
B. 硫利达嗪
C. 奥氮平
D. 利培酮
E. 氯丙嗪
[多选题]关于分裂样精神病,下列观点正确的是
A. 一般起病较急
B. 主要症状为阳性症状、阴性症状及冲动攻击症状
C. 症状持续1个月以上应诊断为精神分裂症
D. 预后相对较好,但有30%的患者会发展为精神分裂症
E. 药物选择原则、剂量、疗程基本与精神分裂症急性期(acute phase of schizophrenia)的治疗相似
[单选题]症状性精神病的根本治疗是
A. 支持疗法
B. 病因治疗
C. 抗焦虑剂治疗
D. 促大脑代谢药物的应用
E. 应用抗精神病药物
[单选题]患者入院后给予氟哌啶醇肌注(20mg),10分钟后出现颈部转向一侧,不能张口,吐词不清,双眼向一侧凝视,流涎,最可能的诊断是
A. 癫痫发作
B. 迟发性运动障碍
C. 帕金森综合征
D. 急性肌张力障碍
E. 运动不能
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