患者男性，63岁，突发头痛，随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退

【名词&注释】

颈动脉(carotid)、椎动脉(vertebral artery)、动静脉(arteriovenous)、呼吸困难(dyspnea)、脑血管(cerebrovascular)、脑神经(cranial nerve)、主要依据(main basis)、镇静药(sedatives)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男性，63岁，突发头痛，随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退、小便困难。既往高血压病史，无其他病史。查体：血压190/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，意识清，脑神经征阴性，右上肢肌力0级，右下肢肌力4级，左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重，呼吸困难，右上肢、双下肢^{(both lower limbs)}完全瘫痪，肌力0级。予以气管插管，辅助呼吸，ICU抢救后自主呼吸恢复，但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左顶叶AVF，右侧椎动脉颈1平面分支增粗，硬膜右前方动静脉瘘，颈髓引流静脉扩张反流至胸段脊髓。

该患者最佳治疗方案是

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学习资料：

[多选题]目前通用的颅咽管瘤分型的主要依据^{(main basis)}是

A. 肿瘤累及的解剖部位
B. 肿瘤与鞍区重要结构间的形态学关系
C. 肿瘤是否合并钙化
D. 年龄
E. 肿瘤大小

[多选题]为防止SAH患者再出血，以下处理正确的是 ( )

A. 不可用镇静药^(sedatives)，以免加重意识障碍
B. 不宜长途搬运
C. 保持大便通畅
D. 不宜过多搬运
E. 禁止使用钙离子拮抗剂，以免导致血管扩张

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