2023年江苏江苏住院医师规培(整形外科)冲刺密卷案例分析题解析(01.21)

1. [单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是

A. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损
B. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应^{(sexual response)}
C. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
D. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg

2. [单选题]下列不是感染性休克的治疗措施的是

A. 急诊手术引流
B. 控制感染
C. 补充血容量
D. 纠正酸中毒
E. 皮质类固醇应用

3. [单选题]肝内胆管大量泥沙样结石宜采用

A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. Oddi括约肌切开成形术
D. 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E. 胆囊切除加胆总管探查引流术

4. [单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

A. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
D. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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