四川2023年四川住院医师规培(胸心外科)考试试题(7D)

1. [单选题]男性，60岁。咳嗽，反复肺部感染近1年。吸烟史40年。X线胸片：右上叶近肺门有一4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐。为明确诊断，应进一步^(further)做的检查是

A. 经胸壁穿刺活检
B. 痰细胞学检查
C. 胸腔镜检查^{(thoracoscopy)}
D. 开胸探查
E. 支气管镜检查

2. [单选题]关于张力性气胸的病理生理改变，下列错误的是

A. 气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压
B. 引起纵隔扑动
C. 伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍
D. 高于大气压的胸内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿
E. 进入胸壁软组织，形成面、颈、胸部的皮下气肿

3. [单选题]Ⅲ型主动脉夹层原始破口最多出现在

A. 左锁骨下动脉附近
B. 肾动脉以上
C. 肾动脉以下
D. 肠系膜上动脉附近
E. 腹腔动脉以下

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